Առեղծվածը բժշկության մեջ՝ աուտիզմ

Բովանդակություն:

Առեղծվածը բժշկության մեջ՝ աուտիզմ
Առեղծվածը բժշկության մեջ՝ աուտիզմ
Anonim

Բժշկական փաստերի տեսքով փորձերը ձևավորում են հասարակության վերաբերմունքը այս չափազանց բարդ հիվանդության նկատմամբ, որը նույնպես վերջնականապես հերքվում է հետագա հետազոտությունների արդյունքում: Իսկապես արատավոր շրջան, որի միջով մենք անցնում ենք արդեն տասնամյակներ շարունակ, և դա կործանարար հետևանքներ ունի աուտիստ մարդկանց և նրանց ընտանիքի անդամների կյանքի համար:

Ահա թե ինչ է վստահ ամերիկացի լրագրող Սթիվեն Սիլբերմանը, որը գիտահանրամատչելի գրքի հեղինակ է «Նեյրոցեղեր. Աուտիզմի ժառանգությունը և ինչպես ենք մենք արդեն ավելի խելացի մտածում այն մարդկանց մասին, ովքեր այլ կերպ են մտածում»: Ընդամենը օրեր առաջ աուտիզմի մասին այս գիրքը արժանացավ Մեծ Բրիտանիայի ոչ գեղարվեստական գրականության ամենամեծ մրցանակին: Դրանում հեղինակը փորձում է պատասխանել այս տհաճ հիվանդության մասին բազմաթիվ հարցերին։Ինչպիսի՞ պատասխաններ են փնտրում այս օրերին օտիստիկ երեխաների ծնողները, ինչպես նաև մենք բոլորս որպես հասարակություն։

1 Առասպել

Ապացուցված չէ, որ տարիներ առաջ նրանք ավելի քիչ են տառապել աուտիզմով։ Հիվանդների թվի ավելացման հիմնական պատճառըախտորոշումն է.

Սա առաջին ամենատարածված, բացարձակ կեղծ առասպելն է։ Երիտասարդ մայրերի համար նախատեսված ինտերնետային ֆորումները լցված են կեղծ տեղեկություններով, ինչպես օրինակ այն փաստը, որ 1970 թվականին ամերիկացի դպրոցականների շրջանում աուտիզմի դեպքերը 10000-ից մեկն էին, իսկ այժմ՝ 68-ից մեկը: Որոշ ծնողներ և ակտիվիստներ միանգամայն սխալ են մեղադրում պատվաստումների համար: Նրանք մեջբերում են գաստրոէնտերոլոգ Էնդրյու Ուեյքֆիլդի հետազոտությունը, որը 1998 թվականին մատնանշեց կապը կարմրուկի, խոզուկի և կարմրախտի դեմ պատվաստանյութի և աղիքային խանգարման միջև, որը կոչվում է աուտիստիկ էնտերոկոլիտ: Բայց այս վարկածի օգտին գիտական տվյալներ չկան, նույնիսկ այս առիթով հոդվածի համահեղինակները հետագայում ներողություն խնդրեցին ընթերցողներից: Իրականում, վերջին տասնամյակների ընթացքում աուտիզմով հիվանդացության կտրուկ աճի հիմնական պատճառն այն է, որ այժմ ավելի շատ երեխաների, դեռահասների և մեծահասակների մոտ այն ախտորոշվում է:Գրեթե մինչև 1980 թվականը աուտիզմի սպեկտրի խանգարման նման ախտորոշիչ կատեգորիա պարզապես գոյություն չուներ: Մինչև 1980 թվականը ԱՄՆ-ում ծնողները հաճախ ստիպված էին լինում տեսնել իրենց երեխաներին 9-10 մասնագետների, նախքան նրանց մոտ աուտիզմ ախտորոշելը: Միայն 1980-ականների վերջին բրիտանացի հոգեբույժ Լորնա Վինգը, որն այժմ մահացած է, հոգեբուժական համայնքին առաջարկեց այսպես կոչված գաղափարը. աուտիստիկ խանգարումների սպեկտրը և շուտով Ասպերգերի համախտանիշի հայեցակարգը։

Երկու տերմինները հսկայական ժողովրդականություն են ձեռք բերել կլինիկական հոգեբուժության մեջ, քանի որ դրանք արտացոլում էին հիվանդների մոտ նկատված բոլոր բազմազան պայմանները շատ ավելի լավ, քան ավելի վաղ սահմանափակված Kanner մոդելը: Wing-ը և նրա գործընկերներն այն ժամանակ հասկացրեցին, որ աուտիզմը ողջ կյանքի ընթացքում զարգացման խանգարում է, այլ ոչ թե հազվադեպ մանկական փսիխոզ: Վինգը կտրականապես մերժեց աուտիզմի կապը պատվաստումների հետ. «Դա շատ ախտորոշման խնդիր է»:

2 Առասպել

Ճիշտ չէ, որ աուտիստ մարդիկ ունակ չեն զգացմունքների:

Իրականում աուտիզմով տառապող մարդիկ անտարբեր չեն ուրիշների զգացմունքների նկատմամբ, նույնիսկ հակառակը։ Երբեմն նրանք այնքան են տառապում այս հարցում, որ նրանց կամքը կաթվածահար է լինում։ Նրանց համար դժվար է ճանաչել ուրիշների ոչ վերբալ ազդանշանները՝ դեմքի արտահայտությունների, մարմնի լեզվի, ձայնի հազիվ նկատելի փոփոխություններ: այսինքն. այն իրերը, որոնք «նորմալ» մարդիկ օգտագործում են իրենց հուզական վիճակը ցուցադրելու համար: Այս առաջարկը շարունակում է մնալ նման հիվանդների նկատմամբ հասարակության անհիմն դաժան վերաբերմունքի պատճառը։ Ցույց տալով «սոցիալական պատմություններ»՝ միջանձնային հաղորդակցման իրավիճակների վիզուալիզացիաները, կարող են արագացնել աուտիստիկ խանգարումներ ունեցող երեխաների ուսուցման գործընթացը: Իսկ մենք՝ առողջ մարդիկ, եթե ավելի շատ ժամանակ անցկացնենք նրանց հետ, ավելի լավ կհասկանայինք նրանց։ Որովհետև կարեկցանքը երկկողմանի ճանապարհ է։

3 Առասպել

Պետք չէ, նույնիսկ վնասակար է ստիպել աուտիստ երեխաներին կրկնօրինակել առողջների պահվածքը։

1980 թԿալիֆորնիայի համալսարանի հոգեբան Օլ Իվար Լովասը մշակել է մի ծրագիր, որը հայտնի է որպես կիրառական վարքագծի վերլուծություն, որտեղ երիտասարդ հիվանդները կարող են «բուժվել» այնքան ժամանակ, մինչև նրանք դառնան «ոչ տարբերվող» իրենց հասակակիցներից: այսինքն. երկար տարիների ինտենսիվ աշխատանքի միջոցով ստիպել նրանց, մոդելավորել նրանց գրեթե առողջ երեխաների նման պահելու համար: Այնուամենայնիվ, այս մեթոդի հետ կապված կան մի շարք խնդիրներ. սկսած նրանից, որ ընտանիքների մեծամասնությունը չի կարող իրեն թույլ տալ առաջարկվող «ամբողջական ընկղմում» ծրագիրը, որը պահանջում է «հիվանդի համար կարևոր բոլոր մարդկանց մասնակցությունը կյանքի բոլոր կարևոր իրավիճակներում»:

Բժիշկները, ովքեր կիրառում են այս մեթոդը, խորհուրդ են տալիս շաբաթական 40 ժամ նման թերապիայի, բայց նույնիսկ դա չափազանց շատ է ծնողների մեծամասնության համար: Ավելին, պարզվում է, որ Լովասի մեթոդոլոգիան ամենևին էլ այդքան էլ հաջող չէ։ Նրա նախկին գործընկեր Քրիստիան Լորդը՝ աուտիզմի ոլորտի առաջատար հետազոտող, ավելի ուշ հայտարարեց, որ Լովասի «ձեռքբերումները» չեն կարող օգտագործվել որպես գիտական ապացույց։Ավելին, որոշ չափահասներ, ովքեր տառապում են աուտիզմով, հիշում են, թե ինչպես են իրենց մանկության տարիներին ստիպել կրկնօրինակել իրենց հասակակիցների պահվածքը։ Եվ նրանք պնդում են, որ այս տրավմատիկ պահվածքը դարձել է անհանգստության մշտական զգացում իրենց ողջ կյանքի ընթացքում։

Աուտիզմով երեխաներին ուսուցանելու այլընտրանքային մոդելի համահեղինակ Բարրի Փրիզանտը վերջերս գիրք է հրատարակել, որտեղ նա հորդորում է ծնողներին և բժիշկներին երեխայի «աուտիստիկ» վարքագիծը դիտարկել ոչ թե որպես պաթոլոգիայի նշան, այլ որպես շրջակա միջավայրին հարմարվելու ռազմավարություն մի աշխարհ, որը նրանց թվում է քաոսային, անկանխատեսելի և վախեցնող: Դա նշանակում է, որ նման երեխաները հաճախ թափահարում են ձեռքերը և կրկնում օտար բառեր։ Երեխային ստիպելու փորձի բացասական կողմը կրկնօրինակել իր հասակակիցների պահվածքն այն է, որ «մենք հիվանդին վերաբերվում ենք որպես խնդրի, որը պետք է լուծվի, այլ ոչ թե որպես մարդու, որը պետք է հասկանալ», - նշում է Պրիզանտը: Փորձելով հասկանալ, թե ինչու է երեխան իրեն որոշակի կերպ վարվում, ծնողները և բուժող բժիշկները կարող են սովորել որոշել նրա հուզական վիճակի փոփոխությունների պատճառները:Եվ դրանք կարող են սովորական գրգռիչներ լինել, ինչպիսիք են ճռռացող դուռը կամ կոտրված լյումինեսցենտային լույսի ձայնը: Այս առումով նրանք կարող են մեղմել այս նյարդայնացնող գործոնների ազդեցությունը: Սա կարող է հանգեցնել հիվանդ երեխայի վարքագծի երկարատև փոփոխությունների, ինչպես նաև օգնել բացահայտելու երեխայի կարողություններն ու դժվարությունները, որոնց նա պետք է հանդիպի:

4 Առասպել

Ճշմարտությունն այն է, որ շատ հաճախ այս ժամանակակից ախտորոշումը տրվում է բոլոր էքսցենտրիկ երեխաներին:

Աուտիստների դրսևորած ախտանիշներից յուրաքանչյուրն այս կամ այն չափով բնորոշ է նաև ոչ աուտիստներին, եկեք անվանենք դրանք: Աուտիստներին բնորոշ է ինքնաստիմուլյացիան (կրկնվող շարժումները), իսկ այսպես կոչված նեյրոտիպիկ մարդիկ՝ անհանգիստ շարժումներ: Աուտիստներն ունեն ֆիքսացիաներ և մոլուցքներ, նեյրոտիպիկները՝ հոբբիներ և հետաքրքրություններ: Բոլոր աուտիստներն ունեն «զգայական զգայունություն», ներառյալ. և ավելացել է դյուրագրգռությունը նյութերի հետ շփվելիս, մինչդեռ նեյրոտիպիկ մարդը կարող է պարզապես չսիրել պոլիեսթեր հագուստը:Այլ կերպ ասած, կա հսկայական գորշ տարածք աուտիզմի և ոչ աուտիզմի միջև: Wing-ի սիրելի տողերից մեկը բրիտանացի քաղաքական գործիչ Ուինսթոն Չերչիլի արտասանած արտահայտությունն էր. Հետազոտողները նույնիսկ հատուկ տերմին են հորինել այս սահմանագծի համար՝ աուտիզմի լայն ֆենոտիպ: Այնուամենայնիվ, առօրյա կյանքում այս սահմանման տակ ընկած մարդկանց մեծ մասը նրանց ընդունում է որպես էքսցենտրիկ: Օրինակ՝ մարդ, որը ջղայնացնում է պատմական ճակատամարտի մասին իր անվերջ պատմությունները։ Կամ մի աղջիկ, ով պաշտում է իր կատվին՝ անգիր անելով և մեջբերումներ անելով սիրված գիտաֆանտաստիկ սերիալից: Վերջին շրջանում «աուտիստական հակումները» նույնպես կպչում են շատ հայտնի մարդկանց. օրինակ, «Apple»-ի համահիմնադիր Սթիվ Ջոբսը նման խանգարումով չի՞ տառապել։ Կամ Yahoo-ի գործադիր տնօրեն Մարիսա Մայերի անմարդկային կատարումը: Ամերիկացի կատակերգու Ջերոմ Սայնֆելդն, օրինակ, իր ախտորոշմամբ աուտիզմ է հայտնաբերել Բրոդվեյի «Շան առեղծվածային սպանությունը գիշերը» բրիտանական համանուն վեպի հիման վրա բրիտանական վեպի հիման վրա բեմադրությունը դիտելուց հետո, որտեղ գործողությունը գլխավորում է աուտիստ տղան։Այնուամենայնիվ, Զայնֆելդը արագ հետ վերցրեց իր խոսքերը:

Խորհուրդ ենք տալիս: