Շատ մարդիկ իրենց սննդակարգում ներառում են կաթ, սակայն քչերն են բավարարում առաջարկվող օրական չափաքանակները: Մասնագետները մեզ կոչ են անում վերանայել այս առաջարկությունները և բացատրել, թե ինչու կաթը կարող է այնքան առողջարար չլինել, որքան մենք կարծում ենք:
Կովի կաթի պատկերը քթահերթ է դարձել, քանի որ վարսակի, նուշի, կոկոսի և սոյայի կաթը ողջունվել է որպես էկոլոգիապես մաքուր այլընտրանքներ: Բայց բոլոր տարիքի շատ մարդկանց համար կովի կաթը շարունակում է նախընտրելի մնալ հացահատիկից՝ որպես սուրճի փրփրուն ուղեկից, հայտնում է medicalnewstoday.com-ը::
Միացյալ Նահանգներում 2015 - 2020 թվականներին մասնագետները խորհուրդ են տալիս, որ 9 տարեկան և ավելի բարձր տարիքի մարդիկ պետք է օգտագործեն 3-ական բաժակ ցածր կամ բարձր յուղայնությամբ (1%) կաթնամթերք:Համաձայն ԱՄՆ Առողջապահության և մարդկային ռեսուրսների նախարարության և ԱՄՆ գյուղատնտեսության նախարարության կողմից կազմված ուղեցույցների՝ սա ներառում է թարմ կաթ, մածուն, պանիր և հարստացված սոյայի կաթ:
Այնուամենայնիվ, մեծահասակների կողմից օգտագործվող կաթնամթերքի միջին քանակը կազմում է մոտ 1,6 բաժակ ամեն օր, ինչը շատ ավելի քիչ է, քան առաջարկված մակարդակը: Արդյո՞ք սա նշանակում է, որ մենք պետք է ավելացնենք մեր կաթնամթերքի օգտագործումը:
Փորձագետները, ովքեր գրում են New England Journal of Medicine-ում, այդպես չեն կարծում: Փոխարենը, նրանք կասկածի տակ են դնում այս առաջարկությունները հաստատող ապացույցների որակը և առաջարկում այլընտրանքային աղբյուրներ՝ մեզ ապահովելու համար անհրաժեշտ սննդանյութերը մեր առողջության համար:
Ապացույցների ուժը «սահմանափակ է»
Կաթի մասին բանավեճն իրականում նոր չէ: 2014 թվականին Կոննի Ուիվերը՝ պատվավոր պրոֆեսոր և Արևմտյան Լաֆայետ համալսարանի սնուցման ամբիոնի նախկին ղեկավարը, հոդված է գրել American Journal of Clinical Nutrition-ում՝ ընդգծելով կաթնամթերքի օգուտների մասին լավ ապացույցների բացակայությունը:
Իր հոդվածում, որը մասամբ ֆինանսավորվել է Danone Institute International-ի կողմից, Ուիվերն անդրադարձել է մեր սննդակարգում կաթի կարևորության պատմական պատճառներին:
«Կաթնամթերքը կենտրոնական դեր է խաղում դիետիկ ուղեցույցների մեծ մասի առաջարկություններում: Նրանք ապահովում են առողջության համար էական սննդանյութերի և կենսաակտիվ բաղադրիչների փաթեթ, որոնք դժվար է ձեռք բերել սննդակարգում առանց կամ սահմանափակ կաթնամթերքի», - գրել է Ուիվերը:
1917 թվականի առաջին հրապարակումից ի վեր կաթը ներառված է ԱՄՆ-ի բոլոր դիետիկ ուղեցույցներում: Ամեն 5 տարին մեկ ԱՄՆ Խորհրդատվական կոմիտեն թարմացնում է սննդակարգի ուղեցույցները և վերանայում առկա ապացույցները։
Ուիվերը կատարում է հետազոտություն, որն ընդգծում է, թե ինչպես է հետևում առանց կաթնամթերքի սննդակարգին ամերիկյան ոճի արևմտյան սննդակարգի համատեքստում 9-18 տարեկան դեռահասներին ստիպում է պայքարել կալցիումի առաջարկվող չափաբաժնի բավարարման համար:
Պահանջվող սննդանյութերի օրական ընդունումը բավարարելու համար կաթն ու պանիրը նպաստում են կալցիումի պահանջվող քանակի 46,3%-ին, կալիումի 11,6%-ին և մագնեզիումի 7,9%-ին ամերիկյան սննդակարգում:
Այնուամենայնիվ, երբ խոսքը վերաբերում է ընդհանուր առմամբ առողջությանը, հետազոտողը գրում է, որ «կաթնամթերքի օգտագործման և առողջության վերաբերյալ ապացույցների ուժը սահմանափակվում է պատշաճ կերպով աշխատող պատահական վերահսկվող փորձարկումների բացակայությամբ»::
Մարդու առողջությունը և շրջակա միջավայրը
Արագ առաջ մինչև 2020 թվականը և New England Magazine-ի նոր հոդվածը ամրապնդում է փաստարկը: Դոկտոր Ուոլթեր Ուիլեթը և դոկտոր Դեյվիդ Լյուդվիգը, ովքեր պաշտոններ են զբաղեցնում Հարվարդի Թ. Հ. Փոփոխություն» և Բոստոնի Հարվարդի բժշկական դպրոցը, քննարկում են կաթի առողջության օգուտները:
Նրանք նաև հարցեր են բարձրացրել չափից ավելի սպառման հնարավոր ռիսկի մասին: Ե՛վ համաճարակաբանության և սնուցման պրոֆեսոր դոկտոր Ուիլեթը, և՛ էնդոկրինոլոգ դոկտոր Լյուդվիգը չեն հայտարարել իրենց հոդվածի համար շահերի բախման կամ ոլորտի հովանավորության մասին:
Դոկտոր Ուիլետի հետ հարցազրույցում այն մասին, թե ինչու է նա հետաքրքրված կաթի սպառման և առողջության միջև կապի ուսումնասիրությամբ, նա ասում է. սնուցման ուղեցույցներ ԱՄՆ-ում և շատ այլ երկրներում:ԱՄՆ-ի առաջարկած քանակությունը (օրական 3 բաժակ կամ համարժեք քանակությամբ պանիր կամ այլ կաթնամթերք) կկազմի ձեր ընդհանուր սննդակարգի մեծ մասը»:
«Ուստի մենք մտածեցինք, որ օգտակար կլինի վերանայել կաթի սպառման ռիսկերի և օգուտների վերաբերյալ ապացույցները», - ասում է բժիշկ Ուիլեթը: - «Կաթը նաև մեծ ազդեցություն ունի շրջակա միջավայրի վրա, հատկապես ջերմոցային գազերի արտադրության համար:
Եթե բոլորն օգտագործեն օրական 3 բաժակ, դա կդժվարացնի գլոբալ տաքացումից խուսափելը։ Սա պետք է հաշվի առնել կաթի արտադրության և սպառման վերաբերյալ որոշումներ կայացնելիս»,- ավելացնում է նա։
Ուսումնասիրությունները «լուրջ» հետևանքներ ունեն
Իրենց աշխատության մեջ դասախոսներն ընդգծում են կաթի ներդրումը մեր առողջության բազմաթիվ ասպեկտների վրա: Ոսկորների առողջությունը, հավանաբար, շատերի համար ամենածանօթն է: Կաթը կալցիումի, այլ հանքանյութերի պատրաստի աղբյուր է և կարևոր է ոսկորների լավ աշխատանքի պահպանման համար:Այնուամենայնիվ, ուսումնասիրությունները, որոնք որոշում են ամենօրյա առաջարկությունները, թե որքան կաթ պետք է օգտագործենք, քիչ են եղել:
«Կաթի սպառման վերաբերյալ ԱՄՆ առաջարկությունների հիմքը բխում է միայն 155 մեծահասակների մոտ կալցիումի ընդունման հավասարակշռությունը գնահատող ուսումնասիրություններից: Դրանցում հավասարակշռությունը պահպանելու համար անհրաժեշտ կալցիումի հաշվարկված ընդունումը կազմում է օրական 741 միլիգրամ»,- գրել են պրոֆեսորներն իրենց հոդվածում։
- «Բացի փոքր չափից, այս հավասարակշռության ուսումնասիրություններն ունեն այլ լուրջ սահմանափակումներ, ներառյալ կարճ տեւողությունը (2-ից 3 շաբաթ) եւ կալցիումի սովորական ընդունումը»:
Ապացույցները չեն հաստատում կաթի օգտագործումը՝ ազդրի կոտրվածքների ռիսկը նվազեցնելու համար: Ընդհակառակը, նրանք նշում են, որ կաթի և կալցիումի մեծ քանակություն ունեցող երկրներում ամենաշատը ազդրի կոտրվածքներն են:
Նրանք մեջբերում են 2014թ.-ին բժիշկ Ուիլետի Pediatrics-ում կատարած հետազոտությունը, որն ուսումնասիրում էր տղամարդկանց կոնքազդրային հոդի կոտրվածքների վտանգը՝ կապված այն բանի հետ, թե որքան կաթ են նրանք խմել իրենց պատանեկության տարիներին:Արդյունքները ցույց են տվել, որ ավելի մեծ կաթի օգտագործումը հանգեցրել է ազդրի կոտրվածքների ավելի ուշ կյանքի ռիսկի:
Որքան արագ և որքան հասակ ենք մենք մեծացել, այլ օրինակներ են: Հետազոտությունները կապ են հաստատել այս ցուցանիշների և կաթի սպառման միջև: Այդուհանդերձ, դասախոսները կոչ են անում զգույշ լինել այս պահին եզրակացություններ անելիս։ «Մեծահասակների արագ աճի և բարձր հասակի առողջության հետևանքները բարդ են»,- գրել են նրանք։ - «Բարձր հասակը կապված է սրտանոթային հիվանդությունների ավելի ցածր ռիսկի հետ, բայց քաղցկեղի, ազդրի կոտրվածքների և թոքային էմբոլիայի ավելի բարձր ռիսկի հետ»:
Կաթ խմե՞նք, թե՞ ոչ
Այսպիսով, մենք առաջարկել ենք մեծահասակների համար առողջ կաթնամթերքի օգտագործման հնարավոր տիրույթ՝ զրոյից մինչև օրական մոտ 2 չափաբաժին: Ես կարծում եմ, որ ճկունությունը լավ է, քանի որ տարբեր մարդիկ տարբեր նախասիրություններ ունեն բազմաթիվ պատճառներով:
Սա իրականում շատ չի տարբերվում իրական սպառումից, որը կազմում է օրական մոտ 1,6 չափաբաժին: Օրական 3 բաժակ, ինչպես նախկինում խորհուրդ էր տրվում, արմատական փոփոխություն է, որն անհրաժեշտ չէ»,- շարունակեց նա: