Պյոտր Ստոյչև. Պապս մահացել է շագանակագեղձի քաղցկեղից

Բովանդակություն:

Պյոտր Ստոյչև. Պապս մահացել է շագանակագեղձի քաղցկեղից
Պյոտր Ստոյչև. Պապս մահացել է շագանակագեղձի քաղցկեղից
Anonim

Լողի աշխարհի չեմպիոն Պետար Ստոյչևը շագանակագեղձի քաղցկեղի «Բաց տղամարդկանց համար» տեղեկատվական արշավի այս տարվա դեսպանն է։ Դրա նպատակը հիվանդության վաղ հայտնաբերումն է, իսկ կարգախոսն է՝ «Ստուգելը տղամարդկության բարձրագույն ձևն է»։ Շագանակագեղձի քաղցկեղի դեմ պայքարի դեմքեր են նաև դերասաններ Վիկտոր Կալևը, Միխայիլ Բիլլալովը և Յուլիան Վերգովը։

Անվճար կանխարգելիչ հետազոտություններ կիրականացվեն նոյեմբերի 24-ից 28-ը՝ ամսվա սկզբին նախնական գրանցումից հետո՝ Սոֆիա - «Դովերի» ԲԿ (0888 35 05 71) և DCC 6 (0888 25 75 56); Վառնա - ԲԿ «Նովա» (052 57 06 70); Պլովդիվ - Պոլկ. Սավա Մուտկուրով» 30 (0898 661153) և Պլեվեն - ԲԿ «Ուրոմեդ» (064830930).

Պարոն Ստոյչև, ինչու՞ միացաք շագանակագեղձի քաղցկեղի դեմ պայքարին:

- Ես աջակցում եմ գործին, քանի որ կարծում եմ, որ այն կփրկի շատ բուլղարացիների կյանքեր: Ես նույնպես աջակցում եմ քարոզարշավին, քանի որ պապս, ում անունը կրում եմ, մահացել է շագանակագեղձի քաղցկեղից։ Ես շատ եմ ցավում նրա համար։ Թեմայի վերաբերյալ տեղեկատվության բացակայությունը և ախտանիշների անտեղյակությունը պատճառ են դառնում, որ մարդիկ չեն ճանաչում խնդիրը: Ինձ համար պատասխանատու պահվածքը տղամարդկության դրսեւորում է։ Տղամարդ լինել՝ նշանակում է հոգ տանել մեր առողջության մասին, տարին մեկ անգամ գնալ ուրոլոգի՝ կանխարգելիչ հետազոտությունների՝ ինքներս մեզ անտեսելու փոխարեն։ Այսպես մենք ժամանակից շուտ չենք հեռանա այս աշխարհից, մենք կշարունակենք հոգ տանել մեր ընտանիքի, այն մարդկանց մասին, ում սիրում ենք։

Ես կոչ եմ անում բոլոր բուլղարացի տղամարդկանց ցուցաբերել այս պատասխանատվությունը իրենց առողջության նկատմամբ։ Իսկ նոյեմբերի վերջին, ի աջակցություն «Բաց տղամարդկանց» արշավի, կմասնակցեմ ֆուտբոլային հանդիպման, որին հրավիրում եմ այլ մարզիկների, ինչպես նաև լրագրողների։ Ուզում եմ ցույց տանք, որ մենք՝ տղամարդիկ, նույնպես կարող ենք համախմբվել և օգնել մեր ընկերներից շատերին լինել մեր մեջ, ինչպես կանայք են ցույց տվել կրծքագեղձի քաղցկեղի դեմ պայքարում։

Պրոֆ. Դոկտոր Ալեքսանդր Հինև

Շագանակագեղձի քաղցկեղ ամեն տարի ախտորոշվում է 2000 բուլղարացիների մոտ

Շագանակագեղձի քաղցկեղի կանխարգելումն ու դրա բուժումը «Դոկտոր»-ի ընթերցողներին բացատրել են Բուլղարիայի այս ոլորտի խոշորագույն մասնագետներից մի քանիսը։ Պրոֆեսոր դոկտոր Ալեքսանդր Հինևը ուրոլոգիայի և ուռուցքաբանության պրոֆեսոր է, Բուլղարիայի ուրոլոգիական ընկերության քարտուղար և ազգային ուրոլոգիայի խորհրդատու: Նա համալսարանական հիվանդանոցի Ուրոլոգիական կլինիկայի ղեկավարն է «Սբ. Մարինա» Վառնայում։

Պրոֆ. Հինև, որքանո՞վ է կարևոր շագանակագեղձի քաղցկեղի խնդիրը Բուլղարիայի համար:

- Շագանակագեղձի քաղցկեղը զարգացած երկրներում տղամարդկանց բոլոր չարորակ հիվանդությունների մեջ ամենատարածված հիվանդությունն է՝ զբաղեցնում է 15%: Բուլղարիայում հիվանդացությունը կազմում է 9,2%, շագանակագեղձի քաղցկեղը հաճախականությամբ երկրորդն է թոքերի քաղցկեղից հետո: Բուլղարիայում տարեկան ախտորոշվում է շագանակագեղձի քաղցկեղի մոտ 2000 նոր դեպք։ Վատն այն է, որ Բուլղարիայում և Ռումինիայում մահացության մակարդակը շարունակում է աճել՝ ի տարբերություն բոլոր եվրոպական երկրների, որտեղ 1995թ.այս ցուցանիշը սկսեց նվազել։ Պատճառներից մեկն այն է, որ հիվանդությունը շատ ուշ է հայտնաբերվում։ Բուլղարացիներից քչերն են այցելում ուրոլոգի` կանխարգելիչ հետազոտության համար: Որպես բժիշկների և «Բաց տղամարդկանց համար» տեղեկատվական արշավների մեր դերը մահացության այս կորը դեպի ներքև շրջելն է: Մեր երկրում դա անելու համար բավական հնարավորություններ կան։ Մենք ստացել ենք Քաղցկեղի ազգային ռեգիստրից տվյալներ, որ հիվանդությունը շատ ավելի հաճախ է հանդիպում խոշոր քաղաքներում։ Այն առավել տարածված է Վառնայում՝ 100000 բնակչի հաշվով 34,5: Սոֆիայում քաղցկեղը հայտնաբերվում է 100000-ից 28 տղամարդու մոտ, համեմատության համար նշենք, որ Ռազգրադում հիվանդության հաճախականությունը 100000-ից 10-ն է։

Դժվա՞ր է ախտորոշել շագանակագեղձի քաղցկեղը:

- Շագանակագեղձի քաղցկեղի ախտորոշումը դժվար չէ: Ախտորոշման երեք հիմնական մեթոդ կա. Մի քանի տարի առաջ ներկայացվեց շագանակագեղձի հատուկ հակագենի թեստը` արյան թեստ, որը կարող է օգտագործվել շագանակագեղձի քաղցկեղի վաղ ախտորոշման համար: Այն հատկապես կիրառվում է ընտանեկան ծանրաբեռնվածություն ունեցող տղամարդկանց համար։Տղամարդկանց 9%-ը շագանակագեղձի քաղցկեղով հիվանդ անմիջական ազգական ունի։ Նրանց հիվանդանալու ռիսկը երեք անգամ ավելի մեծ է, քան մյուս տղամարդկանց մոտ: Նման երկու հարազատների դեպքում տղամարդու համար ռիսկը ցատկում է 12 անգամ։

Ախտորոշումը կարելի է անել նաև ստանդարտ ուրոլոգիական հետազոտությամբ, քանի որ շագանակագեղձի քաղցկեղը զարգանում է գեղձի ծայրամասային գոտում և հասանելի է դարձնում դրա հայտնաբերումը շոշափման միջոցով։ Շատ կարևոր է նաև ուլտրաձայնային հետազոտությունը, թեև մեզ մոտ այն ընդունված չէ որպես պարտադիր կանխարգելիչ հետազոտություն։ Սա, կարծում եմ, պետք է փոխվի:

Այս երեք հետազոտություններից բացի, վերջերս շատ է խոսվում ՄՌՏ-ի արժեքի և ուլտրաձայնի հետ դրա համակցության մասին։ Այն հնարավորություն է տալիս կատարել նպատակային բիոպսիա, որն իսկապես շատ է բարելավում ախտորոշումը։

Որո՞նք են շագանակագեղձի քաղցկեղի ախտանիշները:

- Շագանակագեղձի քաղցկեղը տղամարդկանց ամենաառեղծվածային ուռուցքներից է: Դա շատ նենգ հիվանդություն է, որը դրսևորվում է գեղձի 6-7 օջախներով և միշտ չէ, որ ամենամեծ օջախները ամենաագրեսիվն ու չարորակն են։Նոր ախտորոշված դեպքերի 30%-ի դեպքում քաղցկեղը կլինիկորեն չի արտահայտվում և այդպիսով կարող է տարիներ շարունակ մնալ առանց առաջընթացի։ Բայց լինում են նաև դեպքեր, երբ հիվանդությունն արագ է զարգանում և անխուսափելիորեն հանգեցնում է մահվան։ Շեղումները ազդում են ավշային հանգույցների և ոսկորների վրա:

Հիվանդությունը շատ դեպքերում ասիմպտոմատիկ է, մյուսներում դրսևորվում է միզուղիների ոչ սպեցիֆիկ ախտանիշներով և համընկնում է միզապարկի հիվանդությունների և շագանակագեղձի բարորակ հիպերպլազիայի ախտանիշների հետ (տարիքի հետ շագանակագեղձի մեծացում, որն ազդում է. յուրաքանչյուր տղամարդ).

Կլինիկական պրակտիկայում հազվադեպ է հիվանդությունը դրսևորվում առաջին հերթին մետաստազներով: Եվ քանի որ դրանք ոսկորների մեջ են, գանգատները նման են ռադիկուլտի, գոտկատեղի, պաթոլոգիական կոտրվածքների։ Բայց հետո քաղցկեղը գրանցում ենք շատ ուշ փուլում։

Ո՞ր տարիքն է խորհուրդ տրվում, երբ ցանկացած տղամարդ պետք է այցելի ուրոլոգ:

- 45 և ավելի տարեկան տղամարդիկ, ովքեր ունեն շագանակագեղձի քաղցկեղից մահացած կամ տառապող ընտանիքի անդամ, տարին մեկ անգամ պետք է գնան հետազոտության:Հակառակ դեպքում, քանի որ կյանքի տեւողությունը մեծանում է, ավելանում է նաեւ հիվանդությունների հաճախականությունը: Շագանակագեղձի սպեցիֆիկ հակագենը ներդրվել է որպես թեստ 50 տարեկանից բարձր տղամարդկանց համար: Որքան շուտ ախտորոշվի քաղցկեղը, այնքան մեծ են բուժման և հիվանդի կյանքի որակի պահպանման հնարավորությունները։

Պրոֆ. Դոկտոր Ասեն Դուդով

Երեք ամիսը մեկ 1 ներարկումով հիվանդությունը կարելի է կառավարել

Պրոֆ. Բժիշկ Ասեն Դուդովը Բուլղարիայի ուռուցքաբանական ընկերության նախագահն է, Ցարիցա Ջոաննա հիվանդանոցի քիմիաթերապևտ - ISUL: Մեծ մասնագետը բացատրել է, թե ինչ է իրենից ներկայացնում շագանակագեղձի քաղցկեղի ժամանակակից բուժումը.

Պրոֆ. Դուդով, որո՞նք են շագանակագեղձի քաղցկեղի բուժման տարբերակները:

- Եթե ապացուցվի, որ տղամարդն ունի շագանակագեղձի քաղցկեղ, որը սահմանափակված է դրանով և չի աճում շրջակա կառույցներում, ապա կատարվում է արմատական վիրահատություն՝ շագանակագեղձի հեռացում։ Կարևորն այն է, որ նման հիվանդը չունի այլ լուրջ ուղեկցող հիվանդություններ։Վիրահատությունն ինքնին պետք է վարպետորեն կատարվի, որպեսզի պահպանվեն միզապարկի, ուղիղ աղիքի սփինտերի համար պատասխանատու նյարդերը, որպեսզի հետո հիվանդը կարողանա նորմալ կյանք ունենալ։ Իրավիճակն ավելի է բարդանում, երբ շագանակագեղձի քաղցկեղը մտել է շրջակա օրգաններ՝ միզապարկ և ուղիղ աղի, կամ ավշային հանգույցներում մետաստազներ կան։ Այնուհետև վիրահատական մեթոդը հարմար չէ և կատարվում է ճառագայթային բուժում՝ ճառագայթային չափաբաժնով ուռուցքը ոչնչացվում է։ Նույն մոտեցումն է կիրառվում, երբ շագանակագեղձի անկողնում վիրահատությունից հետո զարգանում է հիվանդության կրկնվող հարված, որը կոչվում է ռեցիդիվ: Առավել դժվար է, երբ հիվանդը երկար տարիներ տառապում է հիվանդությամբ և այն դրսևորվում է վերջույթների, կողերի, երբեմն կմախքի ամենաանսպասելի վայրերում ցավերով։

Ինչու՞ հիվանդությունը ժամանակին չի հայտնաբերվում:

- Սովորաբար տղամարդը բուժվում էր հենաշարժական համակարգի տարբեր հիվանդություններից, մինչև վերջապես բժիշկը կռահեց, որ այս համառ ու համառ ցավը ոսկրային մետաստազների դրսեւորում է։Այնուհետև պետք է կատարվի կմախքի սինտիգրաֆիա՝ այլ աննորմալություններ հայտնաբերելու համար: Այս դեպքում թերապիան համակարգային դեղորայքային բուժում է։ Այն օգտագործվում է ինչպես վիրահատությունից առաջ, այնպես էլ ճառագայթային բուժումից առաջ, երբ հիվանդի արյան մեջ շագանակագեղձի սպեցիֆիկ հակագենն ավելի բարձր է: Սա հայտնի է որպես հորմոնալ թերապիա, բայց ավելի ճիշտ է այն անվանել էնդոկրին թերապիա։ Այն գործում է չափազանց լավ, քանի որ այս քաղցկեղը զգայուն է հորմոնների նկատմամբ: Ժամանակակից դեղամիջոցներից մեկը գործում է հիպոֆիզային գեղձի վրա և ճնշում է արական սեռական հորմոնի՝ տեստոստերոնի առաջացումը։ Երեք ամիսը մեկ մեկ ներարկումով ձեռք է բերվում հիվանդության վերահսկում: Եթե կմախքում և ներքին օրգաններում կան մետաստազներ, ապա դրանց հակադարձ զարգացումը տեղի է ունենում և ցավը նվազում է։

Խորհուրդ ենք տալիս: