Պրոֆ. Վիհրա Միլանովա, բժիշկ. Հոգեկան հիվանդությունները սրվում են շոգին

Բովանդակություն:

Պրոֆ. Վիհրա Միլանովա, բժիշկ. Հոգեկան հիվանդությունները սրվում են շոգին
Պրոֆ. Վիհրա Միլանովա, բժիշկ. Հոգեկան հիվանդությունները սրվում են շոգին
Anonim

Արդեն ամիսներ շարունակ աշխարհն ապրում է COVID-19-ի չարագուշակ ստվերում։ Այո, կարանտինը հանվել է, բայց բժիշկները զգուշացնում են, որ վարակի գագաթնակետը դեռ առջևում է։ Ինչպե՞ս է COVID-19 համաճարակն ազդել բուլղարացիների հոգեկան առողջության վրա: Ինչպե՞ս են առաջնագծի բժիշկները հաղթահարում սթրեսը և լարվածությունը: Ինչո՞ւ են աճել ընտանեկան բռնության դեպքերը. Այս հարցերին պատասխանում է Ալեքսանդրովսկի հիվանդանոցի հոգեբուժության կլինիկայի ղեկավար, պրոֆ. Վիհրա Միլանովան։

Պրոֆ. Բժիշկ Վիհրա Միլանովան ղեկավարում է «Ալեքսանդրովսկա» համալսարանական հիվանդանոցի հոգեբուժության կլինիկան և հանդիսանում է Բուլղարիայի հոգեբուժության ազգային խորհրդատուն: Նա ավարտել է բժշկությունը Սոֆիայում:

Պրոֆ. Միլանովան հոգեբույժի ավելի քան 40 տարվա փորձ ունի։ Նա մասնագիտացած է Մեծ Բրիտանիայում, Իռլանդիայում և Հունաստանում։ Պրոֆեսոր Միլանովան ունի ավելի քան 220 հրապարակում հանրահայտ գրախոսվող հրապարակումներում, իսկ նրա գիտական աշխատություններն ունեն ավելի քան 6000 մեջբերում բուլղարական և արտասահմանյան ամսագրերում:

Պրոֆ. Միլանովա, ի՞նչ ազդեցություն թողեց COVID-19-ը բուլղարացիների հոգեկան առողջության վրա:

- Այն, ինչ իրականում կարևոր է իմանալ, այն է, որ այս, այսպես կոչված, ճգնաժամը դեռ չի ավարտվել: Մենք լիովին չենք հասկանում խնդիրը։ Մենք դա չգիտենք, քանի որ պարզապես բավարար ժամանակ չկա ուսումնասիրելու ոչ միայն դրա ուղղակի, այլև անուղղակի ազդեցությունը:

Հանձնարարականը այսպես կոչված երեք «D» - Կարգապահություն, Հեռավորություն, Ախտահանում: Սկզբում բավականին դժվար էր դրանք համապատասխանելը, բայց ժամանակի հետ ինչ-որ կերպ հարմարվեցինք, և կարծում եմ, որ դեռ շատ ավելի երկար պետք է համապատասխանենք գոնե այս երեք «Դ»-երին։ Սովորում ենք ապրել՝ չնայած COVID-ի առկայությանը։

Հարցս այս ժամանակահատվածում էր, իսկ կարանտինի վերացումից հետո հոգեկան խանգարումներով մարդիկ շատացե՞լ են:

- Ինչ վերաբերում է այն հիմնական հիվանդություններին, որոնք շատ հաճախ են քննարկվում, ինչպիսիք են շիզոֆրենիան, փսիխոզները, աֆեկտիվ խանգարումները, դրանց թիվը մնում է անփոփոխ։Այս մարդկանցից շատերը, ովքեր հիվանդ են մինչ այս համաճարակի գալը, նրանք մի տեսակ դուրս են մնում: Նրանց հիվանդությունը զարգանում է անկախ համաճարակաբանական իրավիճակից։ Այսպիսով, հիմնական հիվանդությունները չեն աճել: Ավելի շուտ, միտում կա դեպի այլ հոգեկան խանգարումներ, ինչպիսիք են անհանգստությունը, վախերը, դեպրեսիվ վիճակները, հատկապես նրանց շրջանում, ովքեր տուժել են ֆինանսական դժվարություններ:

Ընդհանուր առմամբ, մենք կարող ենք մարդկանց խմբավորել ըստ այն աստիճանի, թե որքանով են նրանք ազդել այս իրավիճակից՝ վիրուսով վարակված բուժաշխատողներ և նրանց հարազատներ, ընդհանուր բնակչություն: Հատկապես ռիսկային խմբից են առաջին գծում գտնվող բուժաշխատողները։ Նրանք երկար ժամանակ մեկուսացված են եղել ոչ միայն սոցիալապես, այլև իրենց հարազատներից։

Image
Image

Պրոֆ. Վիհրա Միլանովա

Սթրեսը նրանց մոտ թերևս ամենաուժեղն է: Եվ ես պետք է ձեզ ասեմ, որ նրանցից շատերը դիմակայեցին լարվածությանը, բայց մենք դեռ պետք է տեսնենք դրա հետևանքները:Նախորդ համանման բռնկումների ժամանակ հայտնաբերվեց, որ ներգրավված բուժանձնակազմի մեկ երրորդը դրսևորեց հոգեբուժական ախտանիշների որևէ ձև: Ամենից հաճախ դրանք արտահայտվում են դեպրեսիայի, անհանգստության, երկար ժամանակ քնի խանգարման մեջ։

Այս դեպքում կարո՞ղ ենք խոսել այրման համախտանիշի մասին:

- Այրվածությունը տարբեր է: Պրոֆեսիոնալ այրման սինդրոմը առաջանում է անձի կառուցվածքի և աշխատանքային միջավայրի հետ կապված գործոնների համակցությամբ, այն բանից, թե ինչ մասնագիտություն և պայմաններ են տալիս ձեզ: Տվյալ դեպքում խոսքը ավելի շուտ հետտրավմատիկ սթրեսային խանգարման մասին է, որի դեպքում մեկ սթրես է զգացվում և մի քանի ամիս հետո դա արդեն ավելի ընդգծված ազդեցություն է ունենում։ Ախտանիշներն ի հայտ են գալիս մոտավորապես 6 ամսականից։

Նրանք արտահայտվում են նաև անհանգստության, շփվելու, մասնագիտությունը վարելու դժկամության, հոգնածության, հյուծվածության մեջ։ Շատ հաճախ հետտրավմատիկ սթրեսի դեպքում մարդիկ «փրկություն» են փնտրում ալկոհոլի կամ հոգեակտիվ նյութերի մեջ, ինչը միայն բարդացնում է նրանց վիճակը։

Իսկ երբ խոսում ենք առաջին գծի բուժաշխատողների հոգեկանի վրա ունեցած հետեւանքների մասին, ի՞նչ ցույց տվեցին ձեր կատարած հետազոտությունը Ալեքսանդր հիվանդանոցի հոգեբուժության կլինիկայում:

- Այո, իսկապես, կարանտինի ընթացքում մենք ուսումնասիրություն ենք կատարել Ալեքսանդրովսկի հիվանդանոցի և Ցարիցա Ջոաննա-ԻՍՈՒԼ բաժանմունքների առաջին գծի բուժաշխատողների հոգեկան առողջության վերաբերյալ, և ես կարող եմ ձեզ ասել, որ մոտ 1/ Աշխատակիցներից 3-ն ունեցել են հոգեկան ախտանիշեր՝ անհանգստություն, ուշադրության խանգարում, համակենտրոնացման խանգարում և քնի խանգարում, բայց իրական գինը, որը նրանք կվճարեն իրենց նվիրվածության համար, ինչպես նախկինում ասացի, դեռևս պարզ չէ:

Այդ իսկ պատճառով նրանց մեր խորհուրդն է դիմել մասնագիտացված օգնության՝ և՛ հոգեբուժական, և՛ հոգեբանական: Բայց այն, ինչ ես ուզում եմ ասել բոլոր մյուս մարդկանց այն է, որ մենք պետք է հարմարվենք այս պայմաններին և ընդունենք այն, ինչ տեղի է ունենում: Մենք չպետք է անհանգստանանք մեր վերահսկողությունից դուրս գտնվող բաների համար: Իհարկե, դա հեշտ է ասել, բայց հեշտ չէ անել, և, այնուամենայնիվ, մեր վարքագիծը պետք է ավտոմատացված լինի:

Այսինքն. պահպանել անհրաժեշտ հեռավորությունը, կարգապահությունը հասարակական վայրերում և տանը, պարբերաբար լվանալ ձեռքերը։ Այս ամենը պետք է դառնա մեր ապրելակերպի և առօրյայի մի մասը։ Սա կնվազեցնի մեր անհանգստությունը: Ահա ժամանակն է հիշելու մի իմաստություն, որը փորագրված է Սողոմոնի մատանու վրա. «Եվ սա կանցնի»:

Մենք բոլորս հուսով ենք: Այնուամենայնիվ, կա մարդկանց մեկ այլ խումբ՝ նրանք, ովքեր ապաքինվել են կամ ներկայումս տառապում են COVID-19-ից։ Ինչպե՞ս է հիվանդությունն ազդում նրանց հոգեկանի վրա:

- Արդեն բավականին շատ զեկույցներ և հաղորդումներ են եղել, որ COVID-19-ն ինքնին վնասում է մարդու օրգանները, ներառյալ ուղեղը: Այս հիվանդների 40%-ի մոտ նկատվում են նաև հոգեբուժական ախտանշաններ, ինչպիսիք են կենտրոնացման խանգարումը, անքնությունը, անհանգստությունը և հիշողության խանգարումը: Դա պայմանավորված է օրգանիզմի վրա վիրուսի անմիջական թունավոր ազդեցությամբ, որը մենք դեռ պետք է ուսումնասիրենք:

Մեր պրակտիկայում՝ այստեղ՝ Ալեքսանդրովսկի հիվանդանոցում, COVID-19-ով համեմատաբար քիչ հիվանդներ կային, ովքեր մասնագիտացված հոգեբուժական օգնության կարիք ունեին:

Մարդկանց միջև աճող ագրեսիայի, ընտանեկան բռնության վերաբերյալ տվյալները մտահոգիչ են։ Այս ամիսների ընթացքում բուլղարացին «պայթեց», պրոֆ. Միլանովա

- Ես միանգամայն համաձայն եմ, որ այս համաճարակն ունի որոշ հոգեկան հետևանքներ և այն համաշխարհային մասշտաբով: Մենք դա նկատում ենք նաև ոչ միայն հիվանդների, այլ նաև նրանց հարազատների հետ շփման ժամանակ. մարդիկ չափազանց ագրեսիվ են։

Image
Image

Այո, նրանցից շատերը խնդիրներ ունեն՝ և՛ նյութական, և՛ էմոցիոնալ, բայց մարդկային հարաբերություններում տարրական հանդուրժողականության պակաս կա, և մենք դա տեսնում ենք ամենուր: Այնուամենայնիվ, կարծում եմ, շատ կարևոր է սովորել կառավարել մեր էմոցիոնալ վիճակը, այլ ոչ թե ամեն ինչի համար մեղքը փնտրել արտաքին գործոններում և հանգամանքներում։ Իհարկե, երբ դա ձախողվում է, հոգեբաններն ու հոգեբույժները օգնության են հասնում, որպեսզի կարողանանք կառավարել և՛ մեր վախերը, և՛ զգացմունքները:

Այս ֆոնին ինքնասպանություններն ավելի հաճախակի՞ են դառնում:

- Առայժմ չեմ կարող ձեզ ասել, ես անձամբ ոչ տվյալներ ունեմ, ոչ էլ ապացույցներ, որ ինքնասպանությունները հաճախակիացել են

Բայց նախորդ նման համաճարակների ժամանակ տվյալները ասում են, որ այո, կա ինքնասպանության պահվածքի աճ։ Հատկապես որոշ ռիսկային խմբերում: Խոսքը քրոնիկ սոմատիկ հիվանդություններ ունեցող 70 տարեկանից բարձր մարդիկ են, ովքեր նախկինում ունեցել են խնդիրներ, այդ թվում՝ ֆինանսական, և միայնակ են։ Սրանք ռիսկի գործոններ են, որոնք կարող են բարդացնել վիճակը և հանգեցնել ինքնասպանության մտքերի:

Ամառը եռում է, և ես չեմ կարող չհարցնել ձեզ՝ արդյոք կապ կա՞ բարձր ջերմաստիճանի և մարդու հոգեկան առողջության միջև:

- Բոլոր հանկարծակի փոփոխությունները, այդ թվում՝ կլիմայական՝ տաքից սառը և հակառակը, չեն կարող չազդել մարդու հոգեկանի վրա։ Սա հատկապես ակնհայտ էր նախորդ տարիներին, երբ ամառներն ավելի երկար էին և շատ շոգ: Այն ժամանակ շատերը դժվարությամբ էին հարմարվում բարձր ջերմաստիճանին։ Սովորաբար տեւական շոգ եղանակը քնի հետ կապված խնդիրներ է առաջացնում, նյարդային լարվածություն, դյուրագրգռություն։ Շոգի այս ազդեցությունները կարող են ուժեղանալ այն մարդկանց մոտ, ովքեր պատահաբար կյանքի ճգնաժամի մեջ են՝ գործազրկություն, ընտանեկան իրավիճակի փոփոխություն, սիրելիների կորուստ։

Իսկ ինչպե՞ս են աշխատում հոգեկան խանգարումներ ունեցող մարդկանց ջերմությունը:

- Երբ շոգ օրերի երկարատև շրջան է լինում, սովորաբար այդ հիվանդությունները սրվում են։ Ուստի մեր խորհուրդն է, որ բարձր ջերմաստիճանի ժամերին դրսում չգնան։ Այս օրերին նրանք պետք է ավելի քիչ ծանրաբեռնվածություն ունենան, այլ ոչ թե իրենց ճնշող առաջադրանքներ դնեն:

Խորհուրդ ենք տալիս: