Բժիշկ Պավել Նիկոլով. Սիրտը ջուր է «սիրում»՝ շոգին մոռացեք սուրճի և գազավորված ըմպելիքների մասին

Բովանդակություն:

Բժիշկ Պավել Նիկոլով. Սիրտը ջուր է «սիրում»՝ շոգին մոռացեք սուրճի և գազավորված ըմպելիքների մասին
Բժիշկ Պավել Նիկոլով. Սիրտը ջուր է «սիրում»՝ շոգին մոռացեք սուրճի և գազավորված ըմպելիքների մասին
Anonim

Ամառային սեզոնը եռում է. Սրտի համար ինչ վտանգներ են թաքցնում բարձր ջերմաստիճանը և ինչ կանոններ պետք է հետևել սրտանոթային բարդություններից պաշտպանվելու համար. այս հարցերին պատասխանում է «Ալեքսանդրովսկա» համալսարանական հիվանդանոցի սրտաբան, բժիշկ Պավել Նիկոլովը։

Բժիշկ Նիկոլով, արդյո՞ք ջերմությունն ազդում է սրտի գործունեության վրա և ինչպե՞ս:

- Մարդու մարմինը նախագծված է այնպես, որ կարող է հանդուրժել շրջակա միջավայրի ջերմաստիճանի մեծ տատանումները, մինչդեռ մարմնի ջերմաստիճանի փոքր բարձրացումը (օրինակ 3 աստիճանով) կարող է ունենալ լուրջ հետևանքներ և վնաս: Մենք ունենք երկու հիմնական պաշտպանական մեխանիզմ, որոնք ակտիվանում են շոգ եղանակին` մաշկի արյան հոսքի ավելացում և քրտնարտադրություն:Նրանք իրենց հերթին անմիջականորեն կախված են սրտանոթային համակարգից։

Որպես փոխհատուցող ռեակցիա՝ սրտի պոմպային ֆունկցիան մեծանում է, սրտի հաճախությունը մեծանում է։ Այդ պատճառով սրտանոթային անբավարարությամբ հիվանդները նույնպես ավելի դժվար են հանդուրժում շոգը։

Հաճախ, սակայն, տաք եղանակին, նույնիսկ առողջ մարդկանց մոտ, զարկերակն արագանում է։ Սա պե՞տք է մեզ մտահոգի:

- Սրտի արագացված հաճախությունը դրսում բարձր ջերմաստիճանում ֆիզիոլոգիական պաշտպանական մեխանիզմ է և անհանգստացնող չէ, քանի դեռ այն գտնվում է որոշակի սահմաններում: Սովորաբար, սրտի հաճախությունը տատանվում է րոպեում 60-ից 80 զարկի միջև, և մարդկանց որոշ խմբերում այն կարող է իջնել մինչև 45-50 զարկ/րոպե (օրինակ՝ մարզիկներ) կամ բարձրանալ մինչև 90-95 զարկ/րոպե՝ առանց համապատասխան բուժում պահանջելու:

Սրտի առավելագույն հաճախականությունը մարզումների ժամանակ հաշվարկվում է հետևյալ բանաձևով՝ 220 - տարիքը, այսինքն. 50 տարեկան մարդու համար խորհուրդ չի տրվում ֆիզիկական այնպիսի վարժություններ, որոնց դեպքում սրտի զարկերը գերազանցում են 170 զարկ/րոպե:

Տախիկարդիան սրտի բաբախյունի ավելացում է 100 զարկ/րոպեից ավելի, և երբ դա փաստվում է, տեղին է համապատասխան թեստեր անցկացնել՝ պատճառը պարզելու համար: Ամենատարածված ախտանշաններն են՝ բաբախյունը, քրտնարտադրությունը, «սրտի ցատկումը», կան նաև տախիկարդիաներ, որոնց դեպքում կյանքին անմիջական վտանգ է սպառնում գիտակցության կորստով՝ սրտի անարդյունավետ կծկումների պատճառով։

Ի՞նչ միջոցներ պետք է ձեռնարկենք մեր սիրտը նորմալ ռիթմի վերադարձնելու համար:

- Տախիկարդիաների որոշակի խմբում, հատկապես վերփորոքային տախիկարդիաների դեպքում, կարելի է փորձել թափառող մեթոդներ, ինչպիսիք են քնային զարկերակների թեթև և կարճ սեղմումը և մերսումը, օդի ընդունումը և որովայնի պատը խցանված քթով լարելը: Այս մեթոդները կարող են օգնել, բայց միայն այն դեպքում, եթե դա վերը նկարագրված ռիթմի վարման խանգարումների տեսակն է:

Image
Image

Կան բավականին մեծ թվով դեղամիջոցներ, որոնք ազդում են սրտի ռիթմի վրա, և դրանք բաժանվում են երկու մեծ խմբի՝ նրանց, որոնք պահպանում են նորմալ (սինուսային) ռիթմը և նրանց, որոնք դանդաղեցնում են սրտի աշխատանքը՝ անկախ նրանից, թե ռիթմը ֆիզիոլոգիական կամ պաթոլոգիական:Այս դեղերը կարելի է ընդունել միայն բժշկի նշանակմամբ։

Տարածված կարծիք կա, որ նորմայից ցածր սրտի հաճախությունը փոքրագույն չարիքն է: Իսկապե՞ս այդպես է:

- Կան մարդիկ, ովքեր երկար տարիներ ապրում են նորմայից ցածր սրտի զարկերով՝ առանց որևէ գանգատ ունենալու՝ ռիթմ վարող համակարգի անհատական առանձնահատկությունների կամ աերոբիկ սպորտաձևերի երկարատև պրակտիկայի պատճառով, ինչպիսին է լողը, վազում և այլն: Չէի ասի, որ պաթոլոգիական բրադիկարդիա ունենալը (դանդաղ սրտի զարկ) ավելի լավ է, քան նորմալից բարձր զարկերակ ունենալը։ Այնուամենայնիվ, բուժման մեթոդները տարբերվում են:

Ո՞ր մարդիկ են առավել խոցելի շոգին: Ի՞նչ կանոնների պետք է հետևեն՝ սիրտ-անոթային բարդություններից պաշտպանվելու համար։

- Շոգին ամենախոցելին երեխաներն են, հղիները և սրտանոթային ուղեկցող հիվանդություններ ունեցող տարեցները։ Առաջարկվում է խուսափել հատկապես շոգ ժամերից (ժամը 11:00-ից 17:00-ն ընկած ժամանակահատվածում), բավարար քանակությամբ հեղուկներ ընդունել, ինչպես նաև սուրճի և գազավորված ըմպելիքների օգտագործումը` իրենց ընդգծված միզամուղ ազդեցության պատճառով (մեծացնում է մեզի արտազատումը):Ամառային շոգ օրերին լավ է պատշաճ կերպով հագնված լինել բնական նյութերից պատրաստված թեթև, լայն հագուստով։

Ինչպիսի՞ն է խմելու ջրի ողջամիտ քանակությունը, այդ թվում՝ արյան բարձր ճնշում ունեցող մարդկանց կողմից:

- Հեղուկի ընդունումը պետք է համապատասխանեցվի անհատի տարիքին, սեռին, սննդակարգին, ֆիզիկական ակտիվությանը, արտաքին ջերմաստիճանին և խոնավությանը, ինչպես նաև ուղեկցող հիվանդությունների առկայությանը: Մինչև 10 կգ քաշ ունեցող երեխաների համար ընդունվում է օրական առնվազն 100 մլ ջուր մեկ կգ մարմնի քաշի համար: 30-ից 50 մլ/կգ մարմնի քաշ ունեցող մեծահասակների համար այս բանաձևը չի կիրառվում երիկամային և/կամ սրտի անբավարարություն ունեցող մարդկանց համար, ովքեր ընդունում են դիուրեզը խթանող դեղամիջոցներ:

Նրանց համար հեղուկի ընդունումը կրճատվում է և հարմարեցված անհատական վիճակին և կարիքներին: Համապատասխանաբար, ծանր ֆիզիկական ակտիվության դեպքում ավելանում են հեղուկի կարիքները։

Շատերը շոգից ազատվել են սառը գարեջրի մեջ: Օգնո՞ւմ է դա ավելի հեշտ հանդուրժել դրանք:

- Գարեջուրը ամառվա շոգին զովանալու լավ միջոց է: Հանքանյութերի և B վիտամինների լավ աղբյուր, իմ խորհուրդն է փնտրել համապատասխան վիտամինների այլ հիմնական աղբյուրներ: Սպառումը պետք է լինի չափավոր: Սիրտը «սիրում» է ջուրն իր մաքուր տեսքով։

Խորհուրդ ենք տալիս: